Trajiste a tu bebé a casa… ¿Y ahora qué?

Escrito por Kate Davis, MD, pediatra, Holland Pediatrics

Las primeras semanas en casa con un recién nacido pueden ser abrumadoras y desconcertantes. Todo parece tan fácil en la televisión, y todos tienen diferentes consejos.   Todos los padres se sienten inseguros de sí mismos a veces. No existe un padre perfecto. Muchas de sus preocupaciones desaparecerán a medida que comience a cuidar a su bebé. Aquí hay información que debería ayudarla durante las primeras semanas después de traer a su bebé a casa. 

Alimentación

La alimentación es el momento en que los padres se comunican estrechamente con su nuevo bebé. Ya sea que lo alimente con el pecho o con biberón, este es el momento de abrazar a su bebé cerca de usted para ayudarlo a usted y al bebé a formar un vínculo fuerte. 

La leche materna es el alimento ideal para su bebé recién nacido. Ofrece el equilibrio perfecto de nutrientes y cierta protección contra las enfermedades. Sin embargo, no se sienta culpable si prefiere o debe alimentar a su bebé con biberón. Millones de niños han crecido sanos y fuertes con fórmula. Hable sobre las preocupaciones sobre la alimentación con el médico de su bebé antes de realizar cambios en la fórmula. 

Por lo general, los bebés quieren alimentarse cada 1 a 3 horas. Es mejor alimentarlo a demanda durante al menos el primer mes de edad, pero si su bebé no se ha despertado después de 3 horas para comer en las primeras 2-3 semanas, debe despertarlo para ofrecerle el pecho o el biberón. Por lo general, los bebés toman 2-3 onzas a la vez durante las primeras semanas de vida y luego aumentan gradualmente la cantidad. Es importante ver al médico de su bebé unos días después de salir del hospital para asegurarse de que esté aumentando de peso adecuadamente.

La mayoría de los bebés regurgitan a veces, algunos con más frecuencia que otros. Esto es normal. Hacer eructar a su bebé con frecuencia puede ayudar a reducir esta ocurrencia, pero no la eliminará por completo. Si escupen grandes cantidades en cada comida, a veces puede significar que están comiendo demasiado. Ver al médico de su bebé para un control de peso puede ayudar a determinar si existe alguna preocupación con la cantidad de regurgitación.

Los signos de que el bebé está recibiendo suficiente leche son los siguientes:

• Aumento de peso constante después de la primera semana de vida.
• Orina de color amarillo pálido, ni amarillo intenso ni naranja
• Duerme bien, pero el bebé se ve alerta y saludable cuando está despierto

Los bebés no necesitan nada más que leche materna o fórmula hasta al menos los 4 meses de edad, y nunca se les debe dar agua pura antes de los 4 meses de edad.

Pañales

Debe esperar cambiar muchos pañales con su recién nacido. Deberías esperar:

• Primer día en casa: 2-3 evacuaciones intestinales y pañales mojados
• Día 3: debe tener al menos 3 de cada día
• Día 4: debe tener al menos 4 de cada día
• Día 5: debe tener al menos 5 de cada día
• Después de las primeras semanas, los bebés deben seguir mojando el pañal con cada cambio, pero las deposiciones pueden volverse menos frecuentes. Los bebés alimentados con fórmula pueden tener menos evacuaciones intestinales que los amamantados, pero aún deben tener muchos pañales mojados. 
• La evacuación intestinal cambiará de un tipo pegajoso y alquitranado a un color amarillento durante la primera semana de vida.

Patrones de sueño

Su bebé debe dormir boca arriba solamente. Los bebés pasan la mayor parte del tiempo durmiendo y se despiertan cada 2 a 4 horas para comer. A menudo parecen tener sus días y noches mezclados y quieren dormir durante el día y estar despiertos con más frecuencia por la noche. Gradualmente, comenzarán a dormir menos durante el día y más durante la noche, pero no es mucho lo que puede hacer para que esto suceda. Si su bebé duerme más de 3-4 horas, puede despertarlo para que se alimente durante las primeras 2 semanas. Algunos bebés dormirán períodos más prolongados durante la noche con bastante rapidez y otros no lo harán hasta cerca de los 4 meses de edad. Si lo sostienen constantemente durante el día, es posible que sean más resistentes a acostarse en su cuna o moisés por la noche, así que haga que su bebé pase algún tiempo en el moisés o la cuna también durante el día. 

Piel 

La mayoría de las dermatitis del pañal se deben al contacto de la piel con la orina o las heces; debería ser útil prestar atención a lo siguiente:

• Cambia el pañal con frecuencia y limpia bien la zona
• Use agua corriente para limpiar si puede (enjuague las toallitas o use un paño limpio)
• Exponer la piel al aire durante 5 minutos tres veces al día.
• Remojar el trasero en un baño tibio durante 15 minutos dos veces al día.
• Se pueden usar óxido de zinc, vitamina A y D y otras cremas para pañales.

Los recién nacidos tienden a tener la piel muy seca durante las dos primeras semanas de vida debido al hecho de que estuvieron colgando en líquido durante 9 meses. Puede aplicar una pequeña cantidad de loción en la piel, pero no se sienta obligado a hacerlo. Utilice productos sin perfume tanto como sea posible. 

Hipo

Los recién nacidos tienen hipo todo el tiempo. No es porque los estés alimentando mal. A menudo ocurren después de comer debido al hecho de que su estómago se llena y luego puede frotar contra su diafragma, causando hipo. Desaparecerán por sí solos y, por lo general, no molestarán a su bebé.

Estornudos

Los bebés también estornudan mucho. No significa que sean alérgicos o se enfermen. Es su forma de intentar limpiar sus fosas nasales.  

Enfermedad

Los bebés son más susceptibles a enfermarse y deben ser atendidos de inmediato si desarrollan una fiebre> 100,4 durante las primeras 10 semanas de vida. Fomente el buen lavado de manos en casa y pida a sus amigos y familiares que se mantengan alejados si no se sienten bien.  

Visitas al doctor

Probablemente llegará a conocer bastante bien al médico de su bebé en los primeros meses de vida. Debe esperar verlos unos días después de salir del hospital y, por lo general, nuevamente a las 3 semanas de edad. A menudo, lo verán entre esas visitas para controlar el peso o los niveles de bilirrubina (ictericia). También debe esperar chequeos a los 2, 4 y 6 meses en esos primeros 6 meses de vida.  

Vacunas

Las vacunas (inmunizaciones, inyecciones) son importantes para mantener sano a su bebé. Discuta cualquier pregunta o inquietud que tenga con el médico de su recién nacido.  

Intente disfrutar del tiempo con su bebé. Permita que otros le ayuden si se siente abrumado o agotado. Si siente que no puede disfrutar de ningún momento con su bebé o su familia, es posible que tenga depresión y ansiedad posparto y debe comunicarse con su propio médico o con el médico de su recién nacido para obtener ayuda para tratar esa afección tan común. 

Para obtener más recursos excelentes, la Academia Estadounidense de Pediatría tiene un sitio web para padres llamado HealthyChidren.org. Hay una sección sobre los primeros meses de vida con mucha información en https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/default.aspx, y también está disponible en español.

¡Felicidades!